In Organ Donor: Envious Heart verandert een klein spelletje in een grote verraad wanneer Joel Blanchard (Trevor Harris) zijn vriend Corey Porter (Evan Knoxx) uitdaagt om hun baas, Luca Krueger (Jayden Marcos), te verleiden. Ondertussen begint Preston Gale (Levi Rhodes) na een harttransplantatie onverwachte verlangens te voelen en zoekt hij de broer van zijn donor, Jesse Blanchard (Kyle Connors), en diens vriend AJ Frazier (Hoss Kado) op om de waarheid te achterhalen. Bovendien zijn bouwvakkers Ty (Casey Everett) en Joe (Brian Bonds) bereid om alles te doen om hun werk door Andre (Deep Dic) goedgekeurd te krijgen.